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信用:365体育旧金山分校

许多患者脑震荡有正常的CT扫描,并从医院出院都没有跟进。但验血是目前正在开发,收费脑部扫描可能标志震荡的价格的一小部分,这些CT阴性的患者,使他们能够长期并发症进行评估。

Geoff Manley portrait outdoors
杰弗里·曼利,医学博士,博士,研究的资深作者。
信用:365体育旧金山分校

由365体育旧金山分校领导的一项研究中,研究人员跟踪450例疑似创伤性脑损伤(TBI) - 其中包括脑震荡或脑外伤轻度 - 谁已承认在全国各地的18个一级创伤中心之一。患者,他们的人员伤亡主要是由于交通事故或下降,都有正常的CT扫描,根据这项研究发表在 刺血神经病学 对译者: 23,2019。

24小时他们的事故中,病人的抽血来衡量胶质纤维酸性蛋白,标记关联到TBI。该研究中使用由Abbott实验室的装置称为I-STAT™alinity™,手持便携式血液分析仪,目前在美国不可用,产生以分钟的测试结果。

研究人员随后证实对于MRI,更灵敏和昂贵的扫描是不一样普遍可得克拉,但提供TBI更明确的诊断血液测试结果。他们发现,这些450名患者(27%)的120有一个MRI这是阳性TBI。

“TBI患者甚至没有得到一个诊断”

“我们先前的研究已经表明,即使在最好的创伤中心,TBI患者没有得到他们所需要的照顾,”说 杰弗里·曼利医学博士,博士,研究的资深作者,365体育旧金山分校神经外科教授和的一员 对于神经科学研究所威尔。 “现在我们知道,许多患者有脑外伤,甚至没有得到诊断。”

万利也是主要研究者 轨道TBI,其中分析了临床资料3300个多例,比较参与者,而此前已经联系震荡抑郁症,创伤后应激障碍和认知缺陷。其他UCSF教师的工作已经发现之间的相关性 TBI和帕金森氏症 和 TBI和老年痴呆症.

评估血液测试的准确性,研究人员比较了其CT阴性TBIS通过MRI检查证实,有一组健康的参与者,以及患者的骨科伤病队列患者的结果。他们发现的阳性患者MRIS血液样本的平均蛋白值高于那些骨科损伤的健康受试者的31.6倍和近52倍。研究人员指出,蛋白质,即使在正常的患者MRIS升高,提示该测试可能是损伤MRI检测不到敏感。

在未来,血液测试可以帮助临床医生决定谁可以安全地避免CT扫描,以不从CT患者暴露于辐射的优势,说第一作者 约翰·悦医学博士的 神经外科的UCSF部门。另外,血液测试可能是在创伤中心和紧急情况部门,其症状可通过使用药物来改变这些患者一个有用的工具,他说。 “患者的脑震荡可能表现为晕头转向,并可能重复自己 - 这是在人与中毒类似症状。与血液测试,我们也许能够辨别他们的症状是否主要是由于脑损伤并进行相应的处理。”

验血也可以明确患者共同存在的条件或谁采取可能影响言语和行为的药物诊断,说岳。

“这些基于血液的生物标志物诊断和治疗TBI的发展的下一步,说:”万利。 “我们发现,他们不仅是超过识别TBI CT敏感,但他们可能比MRI现行标准更加准确。” 

该研究得出结论发现脑震荡患者负CTS和积极MRIS的约30%有残疾3个月受伤后的早期轨道TBI试验研究。 

合着者:共同作者是365体育旧金山分校的;扎克伯格旧金山总医院和创伤中心;密歇根州,安阿伯大学;加利福尼亚州,圣地亚哥大学;梅奥诊所,罗切斯特;匹兹堡大学医学中心;佛罗里达,盖恩斯维尔大学;宾夕法尼亚州,费城大学;和轨道TBI调查。对于作者的完整列表,请参阅 在线学习.

资金:这项研究是由神经系统疾病和中风研究所的资金支持,而美国国防部。作者说没有侵犯他的权益。